Mulheres obesas durante a gravidez podem ter um risco maior de dar à luz muito cedo, sugere um novo estudo da Suécia.
No estudo, as mulheres obesas tiveram maior probabilidade do que as mulheres com peso normal de dar à luz bebês extremamente prematuros - aquelas nascidas entre 22 e 27 semanas de gravidez. (A gravidez geralmente dura 40 semanas.)
Além disso, quanto mais obesa era uma mulher, maior o risco de nascimento prematuro, segundo o estudo. Para as mulheres com obesidade severa - definida como tendo um índice de massa corporal (IMC) entre 35 e 39,9 - o risco dobrou e para as mulheres com obesidade extrema (um IMC de 40 ou mais), o risco foi triplo do enfrentado pelo peso normal mulheres (aquelas com IMC entre 18,5 e 24,9).
Embora esses aumentos de risco tenham sido consideráveis, muito poucos bebês nascem prematuramente. A maioria das mulheres obesas no estudo não deu à luz bebês extremamente prematuros.
No estudo, o parto extremamente prematuro ocorreu em 0,17% das mulheres com peso normal, 0,21% nas mulheres com excesso de peso, 0,27% nas mulheres com obesidade leve, 0,35% nas mulheres com obesidade grave e 0,52% nas mulheres extremamente obesas.
Ainda assim, "considerando a alta morbimortalidade entre bebês extremamente prematuros, mesmo pequenas diferenças absolutas de risco terão consequências para a saúde e a sobrevivência infantil", escreveram os pesquisadores na edição de 12 de junho do Journal of the American Medical Association.
O estudo encontrou uma associação e não pode provar uma ligação causa-efeito entre obesidade e parto prematuro. No entanto, os resultados concordam com os resultados de estudos anteriores que também mostraram esse vínculo.
Sabe-se que a obesidade aumenta o risco de parto prematuro "medicamente indicado" - ou seja, parto prematuro que é deliberadamente iniciado por médicos, com uma cesariana ou por indução do parto. Isso ocorre porque a obesidade aumenta o risco de distúrbios médicos na gravidez, como pré-eclâmpsia e diabetes gestacional.
No entanto, o novo estudo também encontrou uma ligação entre obesidade grave e parto espontâneo extremamente prematuro.
O estudo examinou informações de mais de 1,5 milhão de nascimentos na Suécia entre 1992 e 2010. No geral, cerca de 5% dos bebês nasceram prematuramente (antes das 37 semanas de gravidez), incluindo 4,36% moderadamente prematuros (entre 32 e 36 semanas), 0,47 por cento que foram muito prematuros (entre 28 e 31 semanas) e 0,23 por cento que foram extremamente prematuros.
Os resultados ainda precisam ser confirmados em outras populações, disseram os pesquisadores.
Como a obesidade na gravidez pode aumentar o risco de problemas de saúde para a mãe e o bebê, os especialistas recomendam que as mulheres obesas limitem seu peso durante a gravidez. O Instituto de Medicina recomenda que as mulheres com peso normal ganhem 25 a 35 libras. durante a gravidez, mulheres com sobrepeso ganham 15 a 25 libras. e mulheres obesas ganham 11 a 20 libras.
