Ibuprofeno: dosagem, efeitos colaterais e outros fatos

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O ibuprofeno é um medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE), disponível sem receita e, com maior força, mediante receita médica. O objetivo é aliviar a dor em vários casos, incluindo febre, dores de cabeça, dor de dente, cólicas menstruais, dores nas articulações e dores nas costas. Às vezes, é prescrito para aliviar os sintomas de osteoartrite ou artrite reumatóide, como rigidez, sensibilidade e inchaço, embora não possa curar a artrite. O ibuprofeno funciona bloqueando as enzimas do corpo que produzem substâncias químicas que sinalizam dor.

"É um medicamento anti-inflamatório normalmente prescrito para o tratamento da dor e também eficaz para a febre", disse o Dr. Aaron Clark, médico de medicina familiar do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio, em Columbus, Ohio.

O ibuprofeno é comumente comercializado como Advil, Motrin ou Midol.

Dosagem

O ibuprofeno sem prescrição está disponível nas seguintes formas: comprimido, comprimido para mastigar, líquido e gotas de líquido concentrado. Adultos e crianças acima de 12 anos podem tomar ibuprofeno a cada quatro a seis horas, conforme necessário, embora não devam tomar mais do que seis comprimidos em um dia, a menos que orientado por um médico.

Crianças e bebês geralmente podem tomar ibuprofeno a cada seis a oito horas, mas não devem ter mais de quatro doses em 24 horas, a menos que seja indicado por um médico. Se você não tiver certeza da quantidade de ibuprofeno que deve dar a uma criança, consulte um médico que determinará a dosagem com base no peso da criança.

"Nas crianças, há muita variação", disse Clark. Desde o nascimento até os 2 anos de idade, a dosagem depende do peso da criança. "Seus fígados são mais imaturos e menos capazes de metabolizar medicamentos do que as crianças mais velhas."

Prescrição ibuprofeno deve vir com instruções de um médico. Geralmente, é tomado três ou quatro vezes ao dia para sintomas de artrite ou quatro a seis horas conforme necessário quando prescrito para dor.

É melhor tomar ibuprofeno com alimentos ou leite para evitar dores de estômago. Se uma dose é esquecida, ela deve ser tomada assim que o paciente se lembrar, a menos que esteja perto do momento de tomar a próxima dose. Nesse caso, não duplique as doses - basta pular a dose perdida.

Ao tomar vários medicamentos com ibuprofeno, tome cuidado para que os outros medicamentos não contenham ibuprofeno ou outros AINEs. O ibuprofeno pode estar presente em outros medicamentos, incluindo auxiliares noturnos, tosse sem prescrição e remédios para resfriado, e combiná-los pode fazer com que os pacientes excedam a dose recomendada. Os Institutos Nacionais de Saúde dos EUA (NIH) observam que isso é especialmente perigoso para as crianças.

Informe o seu médico se estiver a tomar aspirina, lítio, pílulas de água, esteróides, diluente ou medicamento para pressão arterial, além de ibuprofeno.

Pessoas que não devem tomar ibuprofeno

Mulheres nas fases posteriores da gravidez não devem tomar ibuprofeno. Pacientes com distúrbios hemorrágicos, úlceras estomacais, doença hepática, doença renal avançada ou que estão prestes a ou acabaram de fazer uma cirurgia de revascularização do miocárdio não devem tomar ibuprofeno.

Em 2015, a Administração de Alimentos e Medicamentos dos EUA (FDA) atualizou os rótulos de medicamentos para os AINEs, incluindo o ibuprofeno, para reforçar um aviso de que os medicamentos podem aumentar o risco de ataque cardíaco ou derrame. Esse risco pode ser maior para as pessoas que tomam os medicamentos por um longo tempo ou em doses mais altas. O aviso diz que as pessoas não devem tomar AINEs, incluindo o ibuprofeno, se tiverem um ataque cardíaco recente, a menos que sejam orientadas por um médico.

Um estudo de 2017 também descobriu que os AINEs, incluindo o ibuprofeno, podem aumentar o risco de parada cardíaca, que é quando o coração para de bater de repente. O estudo, que analisou informações de mais de 28.000 pessoas na Dinamarca, descobriu que o uso de ibuprofeno estava associado a um aumento de 31% no risco de parada cardíaca.

As pessoas que pensam em tomar ibuprofeno também devem informar ao médico se eles ou alguém da família já teve doença cardíaca, ataque cardíaco ou derrame; ou se eles fumam ou já tiveram colesterol alto, pressão alta ou diabetes, diz a FDA.

Efeitos colaterais e riscos

Algumas pessoas podem sofrer reações alérgicas ou asma após tomar ibuprofeno, aspirina ou outros AINEs. Os sintomas da reação podem incluir:

  • Comichão
  • Urticária
  • Inchaço do rosto ou mãos
  • Inchaço ou formigamento na boca ou na garganta
  • Aperto no peito
  • Problemas respiratórios

Se tais reações ocorrerem, não tome o ibuprofeno novamente.

O ibuprofeno e outros AINEs podem causar sangramentos, orifícios ou úlceras no estômago ou no intestino. O risco é maior para as pessoas que tomam AINE há muito tempo, são idosos, com problemas de saúde, aqueles que bebem mais de três bebidas alcoólicas por dia enquanto tomam ibuprofeno ou aqueles que tiveram úlcera no estômago no passado.

Existem alguns efeitos colaterais menos graves associados ao uso do ibuprofeno, incluindo:

  • Constipação, diarréia ou estoma chateado
  • Tonturas ou dor de cabeça
  • Náusea leve, vômito, gases, dor de estômago ou azia
  • Rashor suave coceira na pele
  • Zumbido nos ouvidos

O NIH recomenda conversar com um médico sobre esses efeitos colaterais menos graves se eles persistirem.

No entanto, o NIH recomenda chamar imediatamente um médico no caso dos seguintes efeitos colaterais:

  • dor no peito
  • falta de ar
  • fraqueza em uma parte ou lado do corpo
  • fala arrastada.
  • ganho de peso inexplicável
  • inchaço do abdômen, pés, tornozelos ou pernas
  • febre
  • reação alérgica
  • rouquidão
  • cansaço excessivo
  • dor na parte superior direita do estômago
  • náusea
  • perda de apetite
  • amarelecimento da pele ou olhos
  • sintomas como os da gripe
  • pele pálida
  • batimento cardíaco acelerado
  • urina turva, descolorida ou com sangue
  • dor nas costas
  • micção difícil ou dolorosa
  • visão turva, alterações na visão de cores ou outros problemas de visão
  • olhos vermelhos ou doloridos
  • torcicolo
  • dor de cabeça
  • confusão
  • agressão

Ibuprofeno x aspirina

De acordo com a Columbia University Health, o ibuprofeno "parece ser um pouco mais forte" que a aspirina no tratamento de lesões de tecidos moles, dor dentária e cólicas menstruais. A aspirina é tão eficaz quanto o ibuprofeno para dores de cabeça, enxaquecas e redução da febre. Às vezes, a aspirina é recomendada para reduzir o risco de ataque cardíaco ou derrame.

Embora o ibuprofeno e a aspirina possam irritar o estômago, o ibuprofeno é menos irritante. Ambos os medicamentos também causam um efeito antiplaquetário, o que reduz a função das plaquetas, células que ajudam a coagular o sangue. Esse efeito é muito mais forte na aspirina do que no ibuprofeno, que pode ser um benefício da aspirina, dependendo das necessidades do paciente. O efeito antiplaquetário pode reduzir o risco de ataque cardíaco.

Ibuprofeno x acetaminofeno

O acetaminofeno é comumente marcado como Tylenol ou Excedrin. Segundo a Cleveland Clinic, não é tão eficaz para febres, cólicas menstruais ou dores causadas por inflamações, como dores nas costas e dores dentárias, como o ibuprofeno. É, no entanto, considerado melhor para o tratamento de dores de cabeça e artrite. É menos provável que cause irritação no estômago.

Ibuprofeno para cães e gatos

Se um animal está sofrendo, seus donos não devem dar ibuprofeno, disse Greg Nelson, veterinário da Central Veterinary Associates, em Valley Stream, Nova York.

"Muitas pessoas assumem que é uma boa idéia, e certamente não é", disse Nelson. "Em gatos, nunca houve sucesso com o uso de ibuprofeno e, em cães, eles têm uma faixa terapêutica muito estreita".

Os perigos para os animais do ibuprofeno incluem ulceração do estômago, insuficiência renal e danos neurológicos, de acordo com um relatório de 2004 na revista Veterinary Medicine.

Para aliviar a dor de animais de estimação, os proprietários devem conversar com um veterinário, que pode prescrever medicamentos anti-inflamatórios que permitam animais de estimação, como meloxicam ou carprofeno.

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