Um travesseiro suave e um edredom quente nem sempre levam a um descanso melhor. Um homem de 43 anos, depois de ter mudado para a cama de penas, começou a sentir extrema fadiga e falta de ar e foi diagnosticado com "pulmão de edredon de penas", de acordo com um novo relato de caso.
O paciente foi ao médico após três meses de mal-estar inexplicável, fadiga e falta de ar. O médico primeiro diagnosticou o homem com uma infecção do trato respiratório inferior. Enquanto os sintomas do homem melhoraram um pouco após a visita, eles pioraram no final do mês, forçando-o a tirar 14 dias de folga do trabalho.
O homem voltou ao médico com sintomas de falta de ar, como quando caminhava de um cômodo de sua casa para outro. "Subir para a cama era uma atividade de 30 minutos, pois eu só conseguia administrar duas escadas por vez e precisava sentar e descansar", descreveu o paciente no relato de caso. "Fui contratado e passei a maior parte do tempo dormindo."
Seu clínico geral ordenou uma radiografia de tórax, considerada normal. Mas quando o Dr. Owen Dempsey, um pneumologista da Enfermaria Real de Aberdeen, no Reino Unido, deu uma olhada, ele discordou e realizou uma tomografia computadorizada mais detalhada. O exame revelou inflamação grave nos pulmões do homem.
Depois de questionar o paciente sobre o que poderia estar desencadeando essa reação alérgica, Dempsey e sua equipe encontraram uma fonte potencial: a roupa de cama de penas do homem. Os exames de sangue revelaram que o corpo do homem havia criado anticorpos para um composto que ele inalou de penas de pato ou ganso. O paciente foi diagnosticado com o que é chamado de "pulmão edredon de penas", um tipo de inflamação pulmonar grave causada por uma resposta imune às penas.
O pulmão do edredom de penas é um tipo de "pneumonite hipersensível", na qual a resposta imune do corpo a um determinado gatilho externo faz com que os sacos e as vias aéreas do pulmão se inflamam. "Tenho certeza que acontece muito mais do que imaginamos", disse Dempsey. Além disso, existem muitas variações de pneumonite hipersensível, como o pulmão do agricultor (onde o alérgeno é poeira do feno, milho ou outras culturas) e o pulmão do trabalhador da madeira (onde o alérgeno é serragem), acrescentou. "Você escolhe, provavelmente já foi descrito."
O paciente recebeu esteróides e passou a roupa de cama para materiais sintéticos hipoalergênicos. Seus sintomas melhoraram rapidamente em um mês e, em seis meses, ele se sentiu bem novamente. Depois de um ano, seus sintomas desapareceram completamente e ele agora está totalmente recuperado, disse Dempsey.
"Isso não me afeta em nada agora e minha vida está praticamente como era antes", escreveu o paciente no estudo de caso.
É importante que os profissionais de saúde "tomem histórias realmente detalhadas" dos pacientes, disse Dempsey. "Dessa forma, eles podem descobrir coisas no ambiente que desencadeiam doenças pulmonares".
Quando os médicos não consideram esses gatilhos, eles podem assumir que a doença é "inexplicável" e os diagnósticos atrasados, ou os pacientes são tratados desnecessariamente ou incorretamente, acrescentou.
Dito isto, "pessoas com travesseiros e edredons contendo penas não devem entrar em pânico ou jogá-las fora", disse ele. Mas se eles apresentarem sintomas no peito, como tosse ou falta de ar, devem informar o profissional de saúde, acrescentou.
As descobertas foram publicadas hoje (18 de novembro) na revista BMJ Case Reports.